Convocatoria de artículos: Número especial de la Revista Panamericana de Salud Pública

Atención primaria de la salud en la Región de las Américas: cuarenta años después de Alma-Ata.

Temas clave 

1. Estrategias y programas para reducir las inequidades en la salud y en la atención de salud

La reducción de las grandes desigualdades que existen en el ámbito de la salud dentro de los países y entre ellos ha sido uno de los principales objetivos citados en muchas iniciativas nacionales e internacionales, como la Declaración de Alma-Alta, los Objetivos de Desarrollo Sostenible de Naciones Unidas, el documento de política de la OPS La renovación de la atención primaria de salud en las Américas y la estrategia de salud universal de la OPS, así como en diversas constituciones nacionales y numerosos planes y programas de salud, por dar algunos ejemplos.

El conocimiento científico adquirido en los últimos dos decenios muestra que todavía hay inequidades significativas en el ámbito de la salud y la atención de salud en la Región de las Américas, aunque muchos países han podido reducirlas considerablemente. Los manuscritos de esta categoría mostrarán las estrategias aplicadas y los datos científicos que apoyan el mejoramiento en la equidad en la salud y la atención de salud al aumentar la disponibilidad de recursos para las áreas desatendidas o vulnerables, el seguimiento y la evaluación de los determinantes sociales de la salud, los programas para llegar a grupos de vulnerables de la población, la ampliación de la atención primaria y la eliminación de obstáculos para que todos tengan acceso universal a la atención primaria de salud, así como la promoción de la participación de comunidades y personas en la mejora de la salud y el acceso a la atención.

2. Aumento de la capacidad de respuesta del primer nivel de atención

Conforme a lo establecido en la resolución sobre salud universal mencionada anteriormente, los países han acordado avanzar hacia un nivel primario de atención que tenga la capacidad de atender las necesidades de salud de su población. Se espera que los manuscritos que traten este tema incluyan experiencias sobre cómo incrementar la capacidad de respuesta del primer nivel de atención mediante la ejecución de un modelo basado en la atención primaria, la prestación integrada de servicios, la atención integrada para personas con enfermedades crónicas, la utilización de equipos multidisciplinarios en la prestación de servicios de atención primaria, el empoderamiento de las personas y las comunidades difundiendo información acerca de sus derechos y responsabilidades y promoviendo su participación en la prevención de enfermedades, la promoción de la salud y la formulación de políticas de salud, la incorporación de las tecnologías sanitarias y el uso racional de medicamentos, y el uso de la telemedicina.

3. Liderazgo y gobernanza

El liderazgo y la gobernanza del sector de la salud son un elemento esencial de la transformación de un sistema de salud y del financiamiento de la salud. En los 40 últimos años, muchos gobiernos, en coordinación con otros sectores, han formulado políticas, estrategias y planes de acción nacionales para que se adopte y se mantenga la atención primaria como una estrategia del sistema de salud, conforme al llamamiento formulado en la Declaración de Alma-Ata. En los manuscritos de esta sección se tratarán políticas, estrategias y planes que establecen mecanismos para la participación social en la formulación de políticas; el seguimiento y la evaluación del sistema de salud; la evaluación de la economía política para movilizar los recursos del país y usarlos de forma racional; la implantación de servicios de salud integrales, apropiados, oportunos y de calidad que estén basados en la evidencia; la modificación de las prácticas gerenciales para mejorar los servicios de salud; las políticas para mejorar la capacitación, la distribución y el desempeño satisfactorio de los recursos humanos; la movilización y la asignación de los recursos financieros para promover el acceso y ofrecer protección contra las dificultades financieras; la coordinación intersectorial de acciones para mejorar la salud de la población; y la ejecución de programas para mejorar calidad y el uso de las tecnologías sanitarias que beneficien a las personas.

4. Organización de la comunidad para promover el acceso universal a la salud y la cobertura universal de salud

Las medidas adoptadas con el fin de proteger y promover la salud de todas las personas requieren y fomentan al máximo la participación de personas y comunidades en la planificación, la organización, el funcionamiento y el seguimiento del sistema de salud y las actividades para recuperar y promover la salud y prevenir enfermedades, sacándole el máximo provecho a los recursos nacionales y locales y a otros recursos disponibles. En muchos países de la Región se han observado medidas que permiten a las comunidades participar en intervenciones que tienen como objetivo mejorar la salud en la propia comunidad. En los manuscritos de este tema se incluirán datos científicos sobre el desarrollo y la participación de las comunidades en las actividades diseñadas con el fin de fortalecer la salud y la comunidad promoviendo la participación activa de los municipios y las organizaciones sociales en la mejora de las condiciones de vida y la creación de espacios saludables para vivir, trabajar y jugar. También son importantes los datos científicos sobre la repercusión del empoderamiento de las personas y las comunidades mediante la capacitación, la participación activa y el acceso a la información, con el objetivo de promover la adopción de un papel activo en la formulación de políticas, las acciones emprendidas para abordar los determinantes sociales de la salud, y la promoción y protección de la salud.

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